NEW YORK – Një studim i ri rasti nga Shkolla e Mjekësisë Icahn në Mount Sinai arriti në një përfundim se koronavirusi mund ta sulmojë gjakun, si dhe mushkëritë. Kjo gjetje mund të çojë në trajtime më të suksesshme.
COVID-19 është karakterizuar si një sindromë akute e shqetësimit të frymëmarrjes, i cili është inflamacion në mushkëri, ku lëngu i krijuar si pasojë e inflamacionit parandalon oksigjenin nga hyrja në gjakun e mushkërive. Një karakteristikë dalluese e ARDS është që mushkëritë bëhen të ngurta.
Por mjekët vërejnë se mushkëritë e pacientëve COVID-19 nuk ngurtësohen, gjë që vë në dyshim nëse protokollet e trajtimit për ARDS janë të dobishëm për trajtimet me koronavirus.
“Nuk duket si një ARDS (rast) tipik pasi pacienti të intubohet në një ventilator dhe përcaktimet për të cilat jemi stërvitur gjithmonë për menaxhimin e ARDS nuk i përgjigjen mirë këtij virusi,” tha Dr. Eugene Perepada, një mjek i dhomës së urgjencës në Mount Sinai South Nassau.
Niveli i ulët i oksigjenit në gjak, i kombinuar me mungesën e ngurtësimit të mushkërive, po bën që mjekët të marrin në konsideratë çrregullimet e enëve të gjakut të mushkërive, përfshirë mpiksjen e gjakut, thotë Dr. Hooman Poor, profesor asistent në kujdesin kritik të sëmundjeve pulmonare dhe ilaçeve të gjumit dhe drejtor i sëmundjeve vaskulare pulmonare në Shkollën e Mjekësisë Icahn në Mount Sinai.
Dr Poor autori i studimit të rastit u bazua në pesë pacientë me sëmundje kritike të trajtuar në Mount Sinai. Ata u dhanë ilaçe të fuqishme kundër mpiksjes së gjakut dhe treguan përmirësim, megjithëse katër prej tyre vdiqën më vonë për shkak të komplikimeve të tjera.
Dr Poor thotë se pacientët COVID-19 po përjetojnë mpiksje në të gjithë trupin e tyre, disa madje po kanë edhe sulme.
Dr Cleavon Gilman, një mjek rezident në Manhattan, ka trajtuar pacientët me COVID-19 dhe mpiksje gjaku.
“Ky virus sulmon zemrën, sulmon mushkëritë; shkakton mpiksje të gjakut që çon në emboli pulmonare. Ai çon në sulm. Ai çon në sulme në zemër”, tha Dr. Gilman.
Autopsitë në disa pacientë kanë treguar shumë mpiksje të vogla që rreshtohen në mushkëri. Dr Poor thotë se këto të ashtuquajtura mikroklota mund të shpjegojnë pse disa pacientë kanë nivele të ulëta të oksigjenit.
Tani, janë duke u bërë më shumë kërkime për të përcaktuar pse mpiksjet po formohen dhe të japin përgjigje në pyetjen nëse trajtimi i tyre mund të shpëtojë jetë.
Në afat të shkurtër, Dr. Poor thotë se udhëzimet e trajtimit janë modifikuar.
“Të paktën në spitalin tonë, ne kemi rregulluar protokollin tonë me terapi anti-koagulantësh, që të jemi pak më agresivë me hollues gjaku për pacientët. Ka prova që do të vazhdojnë të japin ilaçe për mpiksjen e gjakut, të njohura si trombolizë, këto për pacientët që janë shumë më të sëmurë “, tha Dr. Poor.
Terapitë e mpiksjes së gjakut paraqesin rreziqe të konsiderueshme, shpjegoi Dr. Poor, kështu që ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të jenë të kujdesshëm se kush mund të jetë i përshtatshëm për një trajtim të tillë. Rreziqet do të vlerësohen më tej në studimet klinike që Dr Poor thotë se kanë filluar tani.
Tekstin origjinal e gjeni tek : NY1
